肝上有肿瘤诊断证明 肝肿瘤诊断怎么写

一、诊断证明基本结构

1. 患者信息栏：需完整填写姓名、性别、年龄、住院/门诊号等基本信息

2. 临床诊断依据：

二、诊断表述规范

1. 原发性肝癌应注明：

2. 转移性肝癌需写明原发灶部位

3. 肝硬化患者需标注Child-Pugh分级

三、特别注意事项

1. 必须由主治医师以上资质人员签名并加盖医院专用章

2. 诊断结论应与病历记载、检查结果完全一致

3. 对癌症分期、转移情况等关键信息不得模糊表述

示例诊断表述：

肝S5段占位（3.2×2.8cm），动脉期强化、门脉期廓清，AFP 865μg/L，符合肝细胞癌（BCLC B期）影像学诊断标准