肝上有肿瘤诊断证明 肝肿瘤诊断怎么写
肺部肿瘤 2025-07-06 18:14肺癌治疗www.zhongliuw.cn
一、诊断证明基本结构
1. 患者信息栏:需完整填写姓名、性别、年龄、住院/门诊号等基本信息
2. 临床诊断依据:
二、诊断表述规范
1. 原发性肝癌应注明:
2. 转移性肝癌需写明原发灶部位
3. 肝硬化患者需标注Child-Pugh分级
三、特别注意事项
1. 必须由主治医师以上资质人员签名并加盖医院专用章
2. 诊断结论应与病历记载、检查结果完全一致
3. 对癌症分期、转移情况等关键信息不得模糊表述
示例诊断表述:
肝S5段占位(3.2×2.8cm),动脉期强化、门脉期廓清,AFP 865μg/L,符合肝细胞癌(BCLC B期)影像学诊断标准