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肺部肿瘤
2025-07-05 20:13
肺癌治疗
www.zhongliuw.cn
一、常见小肠良性肿瘤影像特征
1.
脂肪瘤
CT表现为边界清晰的均匀低密度肿块(负HU值),多见于回肠末端,内镜下呈黄色质软圆形隆起
典型病例可见肠壁内脂肪密度病变突入肠腔,偶见表面溃疡出血
2.
腺瘤/息肉
多呈带蒂息肉样生长,好发于十二指肠和回肠,肠镜检查可见黏膜表面隆起
进展过程:从增生性息肉→腺瘤→癌变约需5-15年,直径>2cm需警惕恶变
3.
平滑肌瘤
CT显示黏膜下边界清楚的圆形肿块,均匀强化,空肠多见,可导致消化道出血
二、恶性肿瘤相关特征
胃肠间质瘤(GIST)可表现为:
黏膜下肿块伴中央坏死(较大肿瘤)
微创手术切口图片显示腹腔镜术后仅留小疤痕
腺癌多由腺瘤进展而来,早期可无特异性表现,晚期可见肠壁增厚、管腔狭窄
三、诊断建议
1.
影像学选择
MDCT灌肠(多排螺旋CT结合肠腔造影)是有效的诊断方法
小肠镜可直观观察肿瘤形态并活检
2.
手术指征
肿瘤直径>2cm、可疑恶性或引起梗阻/出血时需手术切除
现代多采用腹腔镜微创技术,术后疤痕较小
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