儿童肥胖应定期检查

儿童肥胖：全球公共卫生的新挑战

近年来，儿童肥胖问题在我国愈发严重，成为全球公共卫生的一大难题。儿童肥胖不仅仅是单纯的体重问题，而是遗传与环境因素共同作用的结果，其中环境因素尤为关键，家庭生活方式和个人行为模式是最主要的危险因素。

儿童期肥胖不仅影响孩子的青春期生长发育，更会对内分泌代谢系统、呼吸系统、骨骼等造成长期损害。肥胖儿童的心理健康问题同样不容忽视。肥胖可能使孩子自尊受损，产生消极情绪，回避社交活动，导致不良行为的发生率更高。

更令人担忧的是，儿童肥胖还可能增加患2型糖尿病、高血压等成年慢性疾病的风险。超重学龄儿童的胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯升高的可能性是同龄人的数倍。几乎一半的肥胖儿童存在血脂异常，而非酒精性脂肪肝的患病率也更高。

那么，如何判断孩子的肥胖是否需要就医呢？并非所有相同程度肥胖的个体都具有相同的心血管代谢风险。如今，肥胖筛查方式已经转变为根据代谢的异常来进行分型，将儿童青少年肥胖分为代谢健康型肥胖、代谢异常型肥胖以及体重正常的代谢性肥胖。

对于610岁的儿童，如果发生肥胖，首先由保健医生进行询问和体格检查，筛查有无生活方式或心理、睡眠等因素引起的肥胖或超重。如果存在智力发育异常、先天畸形、生长发育迟缓等表现或肥胖程度持续快速增加，建议及时到医院就诊，筛查继发性肥胖。

而对于1018岁的儿童青少年，如果体重持续超标，建议筛查代谢异常型肥胖。这些孩子成年后出现心血管疾病、2型糖尿病的比例明显增高。家长需要带他们到医疗机构检查血脂、血糖、血压，并至少每年复查1次。

还有一些儿童常见的内分泌疾病、神经系统疾病和遗传综合征，肥胖往往是其症状之一，需要进一步检查和治疗。例如先天性甲状腺功能减退症、小胖威利综合征等，虽然发病率不高，但危害极大，应当引起家长的足够重视。

为了孩子的健康，建议家长定期为孩子检查身高、体重，确保他们在合理的生长速率上成长。家长也应关注孩子的心理健康，帮助他们建立积极的自我形象，鼓励他们参与体育活动，培养健康的生活方式。毕竟，预防总是优于治疗，让我们共同努力，为孩子们创造一个更健康、更美好的未来。