鼻咽癌放疗引起的纤维化

恶性肿瘤 2016-03-08 16:20恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

  由于鼻咽位置深放疗是鼻咽癌的首选治疗手段,放疗方法有:普通放疗、调强适形、X刀(或伽马刀)、图像引导放疗等。随着放疗设备和技术的进步,在提高放疗效果的同时,放疗副作用在下降。早期局限于鼻咽腔内者,放疗后5年生存率高;晚期转移者影响生存。总的5年生存率已经超过50%,随着新放疗技术的应用,生存率还会进一步提高。

  颈部组织纤维化是鼻咽癌放射治疗后的后遗症之一。放疗后1~2年颈肌、咀嚼肌纤维化致颈部、颊部发硬、软腭会厌硬化,颈部活动受限等,一旦发生,则治疗效果不佳,严重影响患者生活质量。
  放疗后半年到一年纤维化最严重,以后逐渐稳定,并随着时间推移有逐渐缓慢减轻的趋势,不应该10年后突然加重。其次,纤维化不会局部出现红肿疼痛,只会表现为颈部硬,颈部和上肢运动受限制。鼻咽癌患者放疗后颈部重度纤维化的发生率较高;高剂量和后程半颈或全颈切线照射是主要的影响因素;根治量照射时应尽量避免颈部的后程切线照射。
  放疗后的肿瘤病人感觉虚弱和易于疲劳,在此期间必须注意休息,注意保养身体和保持营养物质和液体的充分摄入。待逐渐恢复后,可适当调整作息时间。在这里选择最适合自己的运动项目,如体操、散步、太极拳等坚持锻炼,天长日久,对身体康复有一定作用。

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