良、恶性肿瘤的鉴别

恶性肿瘤 2019-12-29 11:15恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

良、恶性肿瘤的鉴别

 

良性肿瘤与恶性肿瘤无论从宏观到微观,从外表到内部结构,尤其是分子细胞学本质都有明显的不同。

良性肿瘤具有以下一些常见的特点:生长缓慢,肿块的周围有一层完整的纤维性包膜,将肿块裹住,因此其边界清楚,与周围的其他组织不粘连,触摸起来有滑动感。由于有外包膜,肿瘤的生长只能如鼓气球一样膨胀地增大,瘤细胞不会逸出而发生“转移”。在普通光学显微镜下,这种瘤细胞的形态与正常细胞相似,有时很难区分。一个人患有良性肿瘤时,一般在开始时不会有什么明显的症状,只是在肿瘤生长较大时,挤压它所在的脏器或相邻的器官,于是出现压迫症状,甚至影响肿瘤所在脏器的正常生理功能。良性肿瘤由于有完整的包膜,与周围组织不粘连,因此在手术切除之后,一般都不会复发,预后较好。

恶性肿瘤恰恰相反。生长速度快,可在短时间内体积明显增大,肿块的外周没有包膜,或包膜不全,因此其边界不清。癌细胞还可伸向周围组织,与邻近正常细胞,紧密粘连,摸起来固定不动,并从周围正常机体组织吸取营养。正是恶性肿瘤的这种生长方式,使得手术时很不容易切除干净,残留的癌细胞会东山再起,引起复发。此外,恶性肿瘤易于转移,转移方式为直接蔓延、淋巴或血行转移以及种植三大类。患恶性肿瘤的病人很可能于早期便出现低烧、食欲不振、体重下降而显得消瘦等症状。如果未能在早期得到正确的治疗,常会发生不良的后果。

 



肿瘤虽有恶性与良性之分,各有其特点,但这种区别也不是绝对的。例如某些属于恶性范畴的“肉瘤”,在早期也可以如良性肿瘤一样,呈“吹气球”似地生长;而少数的良性肿瘤,如皮肤,与周围组织也无明确的界限,也没有包膜。此外,良性与恶性固然主要决定于细胞本身的遗传特点,但所在部位也常常是影响后果的重要因素。例如某些垂体,虽然其生长方式和细胞形态看起来属于良性,倘若患者不能得到及时地治疗,会导致失明、头痛,甚至致命的后果。也有个别肿瘤就其细胞形态看符合恶性特征,但极少发生转移,因此只有局部的压迫作用,这种肿瘤对患者的生命威胁便不太严重了。不过,良性和恶性有时是可以转化的,譬如有些肿瘤原属于良性,但在日后的生长过程中演变成恶性,生长速度加快,对机体的危害加大。所以即使诊断为良性肿瘤,无论医生还是患者本人都应随时注意,切不可麻痹,放松警惕。

 

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