子宫内膜癌的肿瘤标志物

子宫内膜癌的肿瘤标志物在疾病的辅助诊断、病情监测和复发评估中发挥着重要作用。这些标志物如同一盏指引灯，在疾病的暗夜里为我们指明方向。但需要注意的是，这些标志物并非万能，其特异性有所限制，需要结合其他检查手段进行综合判断。

我们了解一下其中最为熟知的标志物CA125。它在妇科肿瘤，尤其是子宫内膜癌和卵巢癌中，扮演着重要角色。当CA125水平升高时，可能提示着子宫内膜癌的存在或者复发。这个标志物的特异性并不够强，其他妇科疾病如子宫内膜异位症和盆腔炎也可能导致其水平升高。我们通常会将CA125与影像学检查如经阴道超声等结合使用，以便更准确地判断病情。

接下来，我们要讲的是人附睾蛋白4（HE4）。作为相对较新的标志物，HE4在子宫内膜癌和卵巢癌中的表达较高，且不受月经周期的影响，其特异性优于CA125。与CA125联合检测，可以进一步提高诊断的准确性。

我们还有癌胚抗原（CEA）。虽然它在部分子宫内膜癌患者中可能升高，但CEA更多地见于胃肠道肿瘤或肺癌。对于CEA的升高，我们需要结合其他指标进行深入分析。

值得注意的是，肿瘤标志物并不能单独确诊子宫内膜癌。对于早期患者，肿瘤标志物的水平可能并无明显升高，这时我们需要依赖病理检查，如诊刮术来进行确诊。而对于已经确诊的患者，CA125和HE4的连续监测可以帮助我们评估治疗效果和复发风险。除了这些标志物，如CA19-9、SCC等也可能在部分病例中出现异常，但它们的临床意义相对有限。

当发现任何标志物异常时，我们强烈建议进行进一步的妇科检查、影像学检查和病理活检，以明确诊断，确保不遗漏任何可能的疾病迹象。

肿瘤标志物如同一把双刃剑，正确使用可以助我们一臂之力，但在解读时也需要谨慎，结合其他检查手段进行综合判断，以确保不误诊、不漏诊。