枕叶肿瘤可引起视野障碍

枕叶肿瘤确实常引起多种视野障碍，主要由于枕叶作为视觉中枢的功能受损所致。以下是其典型表现及相关机制：

一、常见视野障碍类型

1. 视野缺损

最常见的是对侧同向性偏盲（即双眼同一侧视野缺失），但中心视野常保留（黄斑回避现象）。若肿瘤仅侵犯距状裂上方楔叶，表现为对侧下1/4象限盲；若损害下方舌回，则出现对侧上1/4象限盲。急性损伤时可能出现一过性全盲，数小时后部分恢复。

2. 色觉异常

患者可能出现偏色盲或色觉丧失，尤其是病变早期。

3. 视物变形

物体可能被感知为放大、缩小、倾斜或扭曲，这与枕叶视觉联合区受损有关。

二、其他视觉相关症状

三、机制与病理基础

枕叶肿瘤压迫或破坏视辐射纤维或视觉皮层（如17区初级视皮层、18/19区联合区），干扰视觉信息传递与整合。黄斑回避现象因黄斑纤维投射至双侧枕叶，不易完全受损。

四、伴随症状

五、诊断与治疗提示

早期需通过颅脑MRI、视野检查等明确诊断。手术切除是主要治疗手段，但术后视野恢复程度取决于神经损伤的不可逆性。康复训练（如眼球追踪、棱镜适应）可能改善部分功能。