肿瘤科治疗不了的病种

恶性肿瘤 2025-10-27 16:05恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

1. 癌

早期症状隐匿（如腹痛、黄疸易被忽视），约80%患者确诊时已晚期，手术切除率仅20%，对放化疗敏感性低，五年生存率不足10%。复发率高达80%且易侵犯周围血管神经。

2. 肝癌

常合并肝硬化或乙肝，肝功能储备限制治疗选择，易耐药且进展快，晚期中位生存期仅6-12个月。介入治疗等难以根治。

3. 高级别脑胶质瘤（如胶质母细胞瘤）

血脑屏障阻碍药物进入，手术难以完全切除浸润性病灶，中位生存期约14个月。

1. 胆管癌

解剖位置复杂，早期诊断率不足10%，缺乏有效系统治疗方案，五年生存率15-30%。

2. 卵巢癌

70%病例发现时已晚期，易腹膜扩散，铂类耐药后治疗选择极少。

3. 恶性黑色素瘤

转移速度快，传统放化疗不敏感，虽免疫治疗有突破，但晚期五年生存率仍低于25%。

1. 某些血液系统肿瘤

如急性髓系白血病复发率高，老年患者对造血干细胞移植耐受性差。

2. 去势抵抗性前列腺癌

雄激素剥夺治疗失效后病情快速进展，预后不良。

部分观点认为“癌症无需治疗”或“化疗加速死亡”，但实际早期癌症（如乳腺癌、结直肠癌）通过规范治疗可实现临床治愈，晚期患者也可通过靶向、免疫治疗延长生存期。误诊延误治疗（如将乳腺湿疹样癌当作皮炎）会显著恶化预后。

以上病种的治疗困境多与早期诊断困难、肿瘤生物学特性复杂或耐药性相关，但医学进展（如基因检测、多学科会诊）为部分患者提供了新机会。