针对淋巴肿瘤药物有哪些

恶性肿瘤 2025-10-25 12:54恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

一、化疗药物

1. 烷化剂

  • 环磷酰胺:通过破坏DNA结构抑制肿瘤增殖,是非霍奇金淋巴瘤的基础用药
  • 苯达莫司汀:对惰性淋巴瘤效果显著,可能引起抑制
  • 2. 蒽环类抗生素

  • 阿霉素/多柔比星:嵌入DNA阻断转录,心脏毒性需监测
  • 表柔比星:心脏毒性较低,适合老年患者
  • 3. 植物碱类

  • 长春新碱:抑制微管蛋白,是CHOP方案核心组分
  • 依托泊苷:针对NK/T细胞淋巴瘤效果突出
  • 二、靶向药物

    1. 单克隆抗体

  • 利妥昔单抗(抗CD20):B细胞淋巴瘤一线用药,5年生存率提升30%
  • 维奈克拉(BCL-2抑制剂):2025年新获批用于伴17p缺失的慢性淋巴细胞白血病
  • 2. 小分子抑制剂

  • 伊布替尼(BTK抑制剂):口服治疗套细胞淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病
  • 西达本胺(HDAC抑制剂):用于T细胞淋巴瘤
  • 三、免疫治疗药物

    1. PD-1/PD-L1抑制剂

  • 帕博利珠单抗:用于复发难治性霍奇金淋巴瘤
  • 纳武利尤单抗:激活免疫系统攻击肿瘤细胞
  • 2. 免疫调节剂

  • 来那度胺:调节免疫并抑制血管生成,用于多发性瘤和淋巴瘤
  • 四、辅助药物

  • 糖皮质激素:泼尼松或地塞米松,减轻炎症并增强化疗效果
  • 支持治疗药物:抗感染、营养支持等
  • 用药注意事项

    1. 需根据淋巴瘤分型(如霍奇金/非霍奇金、B细胞/T细胞)选择方案

    2. 靶向药物使用前需基因检测(如CD20、BCL-2表达)

    3. 化疗期间需监测血常规、肝肾功能及心脏功能

    进展:2025年7月维奈克拉片新适应症获批,为高危慢性淋巴细胞白血病患者提供新选择。

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