儿子腹部肿瘤怎么切除呢

恶性肿瘤 2025-10-19 15:10恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

儿童腹部肿瘤的切除需要根据肿瘤性质、大小、位置及患儿年龄等因素综合制定方案,以下是主要治疗方式和手术技术要点:

一、手术方式选择

1. 微创腹腔镜手术

适用于较小或位置合适的肿瘤,通过腹壁1cm左右的小孔插入器械操作,创伤小、恢复快。若肿瘤较大(如超过5cm),需扩大切口或使用专用取物袋完整取出,避免肿瘤播散。对于复杂病例(如肝门区巨大肿瘤),经验丰富的团队可通过腹腔镜完成高难度切除。

2. 传统开腹手术

当肿瘤巨大(如直径15cm以上)、侵犯血管或周围器官时,需开腹以获得更佳视野。例如神经母细胞瘤可能需切开半个腹部,用电刀精细分离肿瘤。部分病例术中需联合器官切除(如肠段、淋巴结清扫等)。

二、手术关键步骤

1. 术前评估

  • 影像学检查(CT/MRI)明确肿瘤范围及与血管关系
  • 评估心肺功能,儿童需特别注意风险
  • 2. 术中操作

  • 良性肿瘤:完整切除即可,如脂肪瘤或纤维瘤
  • 恶性肿瘤:需扩大切除范围并清扫淋巴结,必要时切除受累器官(如部分肝、等)
  • 特殊处理:大血管旁肿瘤需谨慎游离,避免损伤(如肾静脉或下腔静脉)
  • 三、术后注意事项

    1. 恢复监测

  • 观察伤口感染、出血及肠功能恢复
  • 恶性病例需辅助化疗/放疗
  • 2. 长期随访

  • 定期影像学复查,警惕复发
  • 良性肿瘤预后良好,恶性肿瘤需持续评估生存率
  • 四、家长自查与就医建议

    若发现儿童腹部异常包块、持续腹痛或发热,应立即就医。医生可能通过触诊、超声等初步筛查,确诊后转至小儿外科专科治疗。

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