恶性肿瘤晚期转移通径

1. 淋巴转移

这是恶性肿瘤常见的转移方式，特别是腺上皮来源的肿瘤。癌细胞通过淋巴管扩散到区域淋巴结，如乳腺癌转移至腋窝淋巴结、甲状腺癌转移至颈部淋巴结等。晚期肿瘤可能出现全身多发淋巴结肿大，如血液系统恶性肿瘤。

2. 血行转移

癌细胞侵入血管后随血液循环扩散，常见于肝、肺、骨、脑等血流丰富的器官。根据血管系统不同分为：

3. 种植转移

癌细胞脱落后在体腔（如腹膜、胸膜、心包腔）内播散，形成种植性转移灶。典型表现为：

4. 直接浸润

肿瘤细胞向周围组织直接蔓延，破坏邻近器官结构。例如膀胱癌浸润前列腺或直肠，肝癌侵犯膈肌等。

5. 特殊转移模式

晚期转移的临床表现因途径不同而异：淋巴转移多表现为无痛性淋巴结肿大；血行转移可能导致骨痛（骨转移）、黄疸（肝转移）或神经症状（脑转移）；种植转移常引起积液或肠梗阻。约78%的癌症患者在确诊时已存在微转移灶，这些病灶早期难以通过影像学发现。