肾肿瘤穿刺什么意思啊

恶性肿瘤 2025-10-17 09:52恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

肾肿瘤穿刺是一种通过细针获取肾脏肿瘤组织样本的微创检查方法,主要用于明确肿瘤性质(良恶性)和指导后续治疗。以下是关键信息

1. 基本定义与目的

肾肿瘤穿刺全称为肾肿瘤穿刺活检术,通过B超或CT引导,用细针穿刺肿瘤部位获取组织样本,进行病理学检测。其主要目的是:

  • 明确肿瘤的良恶性
  • 指导靶向治疗、化疗等非手术方案的选择
  • 排除非肿瘤性病变(如淋巴瘤)
  • 2. 适用情况

    以下情况通常建议进行穿刺:

  • 肿瘤体积小且患者不愿手术:如小于4cm的肾脏占位
  • 无法手术的患者:因身体条件(如高龄、合并症)或肿瘤晚期
  • 术前诊断不明确:影像检查难以判断性质时
  • 计划消融或靶向治疗前:需明确病理类型
  • 3. 操作流程

  • 术前准备:评估凝血功能、血压控制,局部备皮消毒
  • 术中操作:B超引导定位,局部后穿刺取组织(通常2-3针)
  • 术后观察:卧床12-24小时,监测血压、血尿及疼痛
  • 4. 风险与并发症

  • 常见风险:包膜下血肿、短暂血尿(多数可自行恢复)
  • 严重并发症:大出血、感染(需及时处理)
  • 种植转移风险:极低(研究显示发生率<1%)
  • 5. 注意事项

  • 禁忌症:严重凝血障碍、活动性感染、肾动脉瘤等
  • 局限性:约5%-10%病例因样本量不足或坏死组织无法确诊
  • 若医生建议穿刺,需结合个体病情权衡利弊。现代技术已使该操作相对安全,且对治疗决策至关重要。

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