乳腺肿瘤有哪几种情况

恶性肿瘤 2025-10-13 13:44恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

一、按性质分类

1. 良性肿瘤

  • 乳腺纤维腺瘤:最常见,多见于20-40岁女性,表现为无痛、光滑、可活动的肿块,恶变率约10%。
  • 其他良性肿瘤:如脂肪瘤、乳头状瘤、错构瘤等,通常生长缓慢且边界清晰。
  • 2. 恶性肿瘤(乳腺癌)

  • 原位癌:未突破基底膜,包括导管原位癌和小叶原位癌,理论上无转移风险。
  • 浸润性癌
  • 浸润性导管癌:最常见,癌细胞突破导管壁,可能转移。
  • 浸润性小叶癌:显微镜下结构不同,但转移特性与导管癌类似。
  • 特殊类型:如炎性乳癌(皮肤红肿似橘皮)、乳腺Paget病(乳头湿疹样病变)等,较为罕见但进展快。
  • 3. 交界性肿瘤

  • 如交界性叶状肿瘤,形态良性但易复发,虽不转移却需密切随访。
  • 二、分子分型(针对乳腺癌)

    1. 激素受体阳性型(Luminal A/B型):占70%,预后较好,适合内分泌治疗。

    2. HER-2阳性型:占25%,需靶向治疗。

    3. 三阴性乳腺癌:激素受体和HER-2均阴性,治疗手段有限,预后较差。

    三、症状与特征

  • 良性肿瘤:多表现为无痛肿块,活动度好。
  • 恶性肿瘤:可能伴随乳头溢液(尤其是血性)、皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大等。晚期可能出现转移症状(如骨痛、咳嗽等)。
  • 四、分期标准

    采用TNM系统,根据肿瘤大小(T)、淋巴结转移(N)、远处转移(M)分为I-IV期,分期越晚预后越差。

    若需进一步了解具体类型的治疗方案或预后信息,可参考相关医学资料或咨询专科医生。

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