神经内分泌肿瘤怎么治疗

恶性肿瘤 2025-10-03 19:14恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

神经内分泌肿瘤的治疗方法多样,需根据肿瘤类型、分级、分期、位置及患者整体状况制定个性化方案。以下是主要治疗方式的综合介绍:

一、手术治疗

1. 根治性切除:适用于早期局限性肿瘤,可达到治愈效果。

2. 姑息性手术:用于晚期或转移性肿瘤,可缓解症状并减轻肿瘤负荷。

3. 内镜治疗:如内镜下黏膜切除术(EMR)或剥离术(ESD),适用于胃肠道小肿瘤。

二、药物治疗

1. 生长抑素类似物(如奥曲肽、兰瑞肽):控制激素分泌症状(如类癌综合征)并抑制肿瘤生长。

2. 靶向药物(如依维莫司、舒尼替尼):通过阻断特定信号通路抑制肿瘤进展。

3. 化疗:常用链脲霉素、替莫唑胺等,适用于高分级或转移性肿瘤。

三、放射性核素治疗

  • PRRT治疗(如镥[177Lu]-DOTATATE):针对生长抑素受体阳性肿瘤,通过内照射杀伤癌细胞。
  • 四、其他治疗

    1. 介入治疗:包括经动脉化疗栓塞(TACE)或射频消融,适用于肝转移等局部控制。

    2. 放疗:用于无法手术的局部肿瘤或术后辅助治疗。

    3. 免疫治疗:如免疫检查点抑制剂,尚在中。

    五、综合管理

  • 多学科协作:需肿瘤科、外科、核医学科等团队共同制定方案。
  • 随访监测:定期复查肿瘤标志物(如嗜铬粒蛋白A)及影像学评估。
  • 注意事项:治疗方案需个体化,早期诊断和规范治疗可显著改善预后。

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