1. 腋下肿瘤的类型
转移性肿瘤:常见于乳腺癌转移至腋下淋巴结,表现为局部包块和疼痛。
淋巴瘤:如霍奇金或非霍奇金淋巴瘤,可能以腋下淋巴结无痛性肿大为首发症状,但后期可能因压迫或浸润出现疼痛。
原发恶性肿瘤:较少见,但可能表现为边界不清、与周围组织粘连的肿块,活动度差。
2. 疼痛的原因
肿瘤压迫或浸润:如淋巴结转移灶增大可能压迫神经或血管,导致持续性疼痛,甚至影响肢体活动(如案例中患者因肿块生长出现抬臂困难、右腿疼痛)。
感染或炎症:部分淋巴结肿大可能合并感染,引发红肿热痛。
晚期症状:肿瘤破溃或侵犯皮肤时,疼痛可能加剧,如描述中“肿块外凸、皮肤涨破”的情况。
3. 需要警惕的症状
肿块快速增大、质地硬、固定不活动。
伴随全身症状如消瘦、发热、乏力。
皮肤改变(如瘙痒、破溃)或肢体水肿。
4. 诊断与治疗建议
病理活检:确诊需通过穿刺或切除活检明确肿瘤性质。
治疗方式:根据类型选择化疗、靶向治疗(如淋巴瘤)或手术(如乳腺癌转移灶清扫),但需注意化疗可能带来较大副作用(如案例中患者因不耐受放弃治疗)。
介入治疗:部分患者可选择栓塞介入等微创方法缓解症状。
若发现腋下异常肿块或持续疼痛,建议尽早就医排查,尤其是女性或有肿瘤病史者。