血液系统的肿瘤疾病包括

恶性肿瘤 2025-10-01 12:10恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

血液系统肿瘤(又称造血系统恶性肿瘤)是起源于、淋巴组织等造血系统的恶性疾病,主要包括以下三大类及亚型:

一、白血病

起源于造血干/祖细胞的恶性克隆增殖,根据病程和细胞类型分为:

1. 急性白血病:进展迅速,包括急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML),典型表现为贫血、发热、出血。

2. 慢性白血病:如慢性淋巴细胞白血病(CLL)和慢性粒细胞白血病(CML),CLL多见于老年人,男性发病率较高,常伴淋巴结肿大和反复感染。

二、淋巴瘤

起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,分为:

1. 霍奇金淋巴瘤:以Reed-Sternberg细胞为特征。

2. 非霍奇金淋巴瘤:包括弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等,表现为无痛性淋巴结肿大,可伴发热、盗汗。

  • 2024年CSCO指南更新了复发难治淋巴瘤的治疗方案,如新增戈利昔替尼用于T细胞淋巴瘤。
  • 三、浆细胞肿瘤

    1. 多发性瘤(MM):浆细胞异常增殖导致骨痛、贫血、肾功能损害,IgD型、IgM型等罕见亚型需特殊检测。

    2. 意义未明单克隆丙种球蛋白病(MGUS):可能进展为MM的癌前状态。

    其他类型

  • 增生异常综合征(MDS):造血干细胞分化异常,易转化为白血病。
  • 增殖性肿瘤(MPN):如真性红细胞增多症,需与血液肿瘤鉴别。
  • :部分血液肿瘤(如低危淋巴瘤、早期白血病)通过化疗、靶向治疗或CAR-T细胞疗法可达到治愈,早诊早治是关键。

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