泌尿系统肿瘤临床表现

恶性肿瘤 2025-09-30 17:18恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

1. 血尿(最典型症状)

  • 无痛性间歇性肉眼血尿:尤其是膀胱癌的典型表现,血尿呈全程性(排尿全程可见),且可能自行缓解后反复发作。
  • 血尿特点:早期可能为镜下血尿(需体检发现),后期发展为肉眼可见;部分患者伴随血凝块,甚至导致尿道阻塞。
  • 2. 排尿异常

  • 膀胱癌:除血尿外,可能出现尿频、尿急、尿痛或排尿困难。
  • 前列腺癌:早期症状隐匿,部分患者表现为类似前列腺增生的症状,如尿频、夜尿增多、排尿费力等;少数因精液带血就诊。
  • 3. 疼痛与肿块

  • 腰痛或腹部不适:肾癌或较大肿瘤可能引起持续性腰痛或腹部隐痛。
  • 可触及肿块:晚期患者可能在腰部、腹部或外阴触及肿物。
  • 4. 全身性症状

  • 肾上腺肿瘤:若具有分泌功能,可能导致血压升高、脉搏异常等内分泌紊乱表现。
  • 晚期症状:乏力、体重下降等非特异性表现。
  • 5. 其他特殊表现

  • 肾癌:早期常无症状,多通过体检发现肾脏占位性病变。
  • 尿道阻塞:肿瘤或血凝块可能导致尿潴留。
  • 重要提示

    泌尿系统肿瘤早期症状易被忽视(如前列腺癌),无痛性血尿是最需警惕的信号。建议定期体检,尤其吸烟者(膀胱癌高危人群)应加强筛查。若出现上述症状,需结合影像学(如CT、超声)和肿瘤标志物检测(如PSA)进一步确诊。

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