抗肿瘤血管治疗的方式

恶性肿瘤 2025-09-30 06:55恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

1. 靶向药物抑制血管生成

  • VEGF抑制剂:如贝伐珠单抗(阿伐斯汀)、国产恩度等,通过阻断血管内皮生长因子(VEGF)信号通路,抑制血管内皮细胞增殖。
  • 多靶点酪氨酸激酶抑制剂:如索拉非尼、舒尼替尼等,同时靶向VEGFR、PDGFR等通路,兼具抗血管和直接抗肿瘤作用。
  • 口服药物:如雷戈非尼等新型口服抗血管生成药物,适用于晚期肿瘤的维持治疗。
  • 2. 介入栓塞治疗

  • 经导管动脉栓塞术:通过微创介入技术,将栓塞材料(如明胶海绵、微球)注入肿瘤供血动脉,直接阻断血流导致肿瘤缺血坏死。
  • 化疗栓塞术:结合栓塞与局部化疗药物释放,例如载药微球,兼具缺血和药物杀伤双重效果。
  • 放射性栓塞:如钇-90微球,通过栓塞血管同时释放放射线精准杀灭肿瘤。
  • 3. 联合治疗策略

  • 与化疗/放疗联用:抗血管药物可改善肿瘤微环境,增强传统疗法效果,例如贝伐珠单抗联合化疗。
  • 多靶点联合抑制:针对VEGF、FGF等替代通路的多药联用,减少耐药性。
  • 4. 其他辅助手段

  • 光动力治疗:通过光敏剂和特定光照射破坏肿瘤血管,适用于难治性病例。
  • 中医药辅助:如黄芪、当归等可能通过调节免疫和微环境辅助抗血管生成,但需辨证使用。
  • 抗血管治疗需根据肿瘤类型、分期及患者个体情况选择方案,并密切监测副作用(如高血压、蛋白尿等)。

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