1. 药物类别与作用机制
属于蒽环类抗生素抗肿瘤药，为阿霉素的同分异构体。
通过直接嵌入DNA碱基对间，干扰转录过程，阻止mRNA形成，抑制DNA和RNA合成。
对拓扑异构酶Ⅱ也有抑制作用，属于细胞周期非特异性药物。
2. 适应症广泛
适用于多种实体瘤和血液系统肿瘤，包括乳腺癌、恶性淋巴瘤、胃癌、肺癌、肝癌、膀胱癌、卵巢癌、急性白血病等。
在乳腺癌术后辅助化疗中可降低复发和转移风险。
3. 疗效与优势
疗效与阿霉素相当或略高，但心脏毒性显著降低。
代谢和排泄速度较阿霉素快，半衰期约40小时，主要经肝脏代谢和胆汁排泄。
4. 毒副作用与注意事项
心脏毒性：虽低于阿霉素，仍需监测心功能，长期使用可能引发心肌损伤或心力衰竭。
抑制：常见白细胞和血小板减少，需定期检测血常规。
其他副作用：脱发、恶心、呕吐、黏膜炎等，偶见皮疹或关节疼痛。
禁忌症：严重抑制、心脏病史、肝功能不全者需减量或禁用。
5. 给药方式与剂量
仅限静脉注射，推荐剂量为单用60-90mg/m或联用50-60mg/m，每21天重复。
需避免药物外渗导致组织坏死，建议中心静脉给药。
6. 与其他蒽环类药物的区别
与脂质体阿霉素相比，表阿霉素适应症更广（如淋巴瘤、胃癌等），但心脏毒性和肝负担较高。
综上，表阿霉素是一种广谱、高效的抗肿瘤药物，临床需严格监测其心脏和毒性。
