脑内含脂肪肿瘤有哪些

恶性肿瘤 2025-09-25 20:45恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

脑内脂肪肿瘤（颅内脂肪瘤）是一种罕见的良性肿瘤，主要由成熟的脂肪细胞构成，多与胚胎发育异常相关。以下是其关键信息：

好发区域：多位于脑中线附近，如胼胝体区（约占50%）、三脑室下部、脑干、小脑、基底节、桥小脑角区等。

伴随畸形：常合并神经管发育不全，如胼胝体缺失、脊柱裂、颅骨缺损、透明隔缺失等，少数病例可能伴发漏斗胸或唇裂。

无症状居多：多数患者无明显症状，常在影像检查或尸检中偶然发现。

压迫症状：若肿瘤增大，可能引发头痛、癫痫、视力/听力障碍、共济失调或颅内压增高，具体表现与肿瘤位置相关。

影像学检查：

CT：显示低密度影，边界清晰，偶见钙化。

MRI：T1加权像呈高信号，T2加权像中等或高信号，增强扫描通常无强化。

病理检查：手术或活检后确诊，可见成熟脂肪细胞及纤维血管组织。

保守观察：多数无症状者无需治疗，定期复查即可。

手术治疗：仅针对引起严重症状或合并畸形的患者，但因肿瘤与神经血管交织紧密，手术风险较高。

胚胎发育异常：原始脑膜脂肪代谢紊乱或神经管闭合不全可能是主因。

- 其他因素：遗传、慢性炎症、脑外伤或激素失衡也可能参与发病。