一、药物镇痛治疗
1. 阶梯用药原则
轻度疼痛:首选非甾体抗炎药(如西乐葆、布洛芬);
中重度疼痛:采用弱类(如)或强类药物(如、),需严格遵医嘱调整剂量。
注意长期使用类药物可能产生依赖性和脏器损伤,需定期评估。
2. 中西医结合缓解副作用
中医通过培补脾胃、疏肝理气等方法减轻化疗导致的恶心呕吐及疼痛,如凉血活血方剂或针灸。
抑制等副作用可通过中药(如补血利水类)辅助修复。
二、非药物干预措施
1. 物理治疗
热敷/冷敷、经皮神经电刺激(TENS)可改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。
放疗后皮肤灼伤需外用药物保护,严重时暂停放疗。
2. 心理支持与生活方式调整
焦虑和抑郁会放大疼痛感知,可通过心理咨询、放松训练提高疼痛阈值。
饮食宜清淡,增加黑木耳、香菇等增强免疫力的食物,避免辛辣刺激。
三、病因治疗与个体化方案
1. 抗肿瘤治疗优化
若疼痛由肿瘤进展引起(如骨转移),需调整放化疗方案或联合靶向治疗。
放疗对骨转移或神经压迫性疼痛效果显著,肿瘤缩小后疼痛可缓解。
2. 定期评估与多学科协作
根据NCCN指南,需动态评估疼痛程度(如“5A”目标)并调整方案。
结合肿瘤科、疼痛科及中医科制定个体化计划,兼顾生存质量与疾病控制。
提示:疼痛管理需及时与主治医生沟通,避免自行用药延误病情。保持积极心态对康复至关重要。