睾丸肿瘤辅助检查结果

恶性肿瘤 2025-09-20 13:23恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

一、肿瘤标志物检测

1. β-HCG(人绒毛膜促性腺激素):在绒毛膜上皮癌患者中100%升高,胚胎癌约50%升高,纯精原细胞瘤仅5%~10%升高。

2. AFP(甲胎蛋白):卵黄囊肿瘤和胚胎癌患者中75%~90%会升高,而绒毛膜上皮癌和精原细胞瘤通常正常。

3. LDH(乳酸脱氢酶)和PLAP(胎盘碱性磷酸酶):特异性较低,主要用于辅助诊断。

二、影像学检查

1. 超声检查:首选检查方法,可明确睾丸肿块的大小、血流情况,区分肿瘤与炎症或鞘膜积液。

2. CT/MRI:用于评估腹膜后淋巴结转移及远处转移,增强CT或核磁可判断肿瘤与周围组织的关系。

3. 胸部X线或CT:排查肺部转移灶。

三、其他辅助检查

1. 病理活检:通过穿刺或术后病理确诊肿瘤类型(如精原细胞瘤或非精原细胞瘤)。

2. 淋巴造影:术前辅助定位淋巴结,指导手术清扫范围。

注意事项

  • 肿瘤标志物正常仍不能完全排除恶性可能,需结合影像学和病理结果综合判断。
  • 睾丸肿瘤以恶性居多,发现肿物通常按恶性处理原则积极干预。
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