实性肺肿瘤是什么意思

恶性肿瘤 2025-09-18 21:04恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

实性肺肿瘤是指在肺部组织中形成的固体结构的恶性或良性新生物,其本质是异常增生的细胞团块占据肺实质部分。以下是关于该疾病的详细:

一、基本定义与分类

1. 病理特征

实性肺肿瘤的"实性"指肿瘤组织在影像学检查(如CT)中呈现为密度均匀的实体结构,完全遮盖肺纹理,与磨玻璃结节形成对比。根据性质可分为:

  • 良性肿瘤:如错构瘤、纤维瘤等,生长缓慢且边界清晰;
  • 恶性肿瘤:即肺癌(如肺腺癌实体型),具有侵袭性和转移性。
  • 2. 与结节的区别

    实性肿瘤通常直径超过3cm,而肺结节指≤3cm的局灶性阴影,两者在生长速度、形态规则性上存在差异。

    二、病因与高危因素

    主要诱因包括长期吸烟、空气污染、职业暴露(如石棉接触)、遗传突变等。其中小细胞肺癌的实性结节若满足以下两点需高度警惕:

  • 短期快速倍增(如1个月内体积翻倍);
  • 患者有长期吸烟史。
  • 三、临床表现

    常见症状为持续性咳嗽、胸痛、痰中带血,若肿瘤压迫神经或血管可能导致声音嘶哑、上腔静脉阻塞。晚期可能出现转移症状如骨痛、杵状指等。

    四、诊断与治疗

    1. 检查手段

    需通过CT定位肿瘤位置,结合支气管镜活检或穿刺病理明确良恶性。实性结节若直径>1cm或形态不规则(如毛刺、分叶)则恶性风险较高。

    2. 治疗方案

  • 良性肿瘤:手术切除即可治愈;
  • 恶性肿瘤:需综合手术(如胸腔镜)、放化疗及靶向治疗(如吉非替尼)。
  • 五、预后与预防

    早期实性肺癌(尤其是磨玻璃成分少的类型)预后较差,建议定期体检筛查。日常应、避免接触有害气体,并保持均衡饮食以降低风险。

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