一、根据肿瘤性质选择
1. 良性肿瘤
内镜下切除：适用于基底较小的肿瘤，可多次分次完成。
外科手术：若内镜无法完全切除（如基底较大），需局部手术切除。
2. 恶性肿瘤（肠癌）
早期（I-II期）：以手术根治为主，切除病变肠管及周围淋巴结清扫，部分II期患者需术后辅助化疗。
中晚期（III-IV期）：
综合治疗：术前通过化疗、放疗或靶向治疗缩小肿瘤，争取手术机会；术后需继续化疗或靶向治疗。
转移灶处理：若存在肝/肺转移，可能联合转移灶切除。
二、治疗方法详解
1. 手术
核心手段：完整切除肿瘤及受累肠段，淋巴结清扫是根治关键。
术式选择：根据肿瘤部位（如右半结肠癌需右半结肠切除）。
2. 辅助治疗
化疗：用于中晚期患者，降低复发风险。
放疗：直肠癌患者可能需术前放疗以保留肛门功能。
靶向治疗：
RAS野生型可用西妥昔单抗；抗血管生成药物（贝伐珠单抗、瑞戈非尼等）适用于晚期患者。
免疫治疗：需检测特定基因表达（如MSI-H/dMMR）。
三、术后管理
早期护理：鼓励术后尽早活动，饮食从流质逐步过渡。
长期随访：定期复查（如肠镜、影像学），监测复发。
生活方式调整：健康饮食、适度运动。
四、预后因素
分期是生存率的关键：I期5年生存率＞98%，II期约90%，III-IV期需综合治疗改善预后。
提示：具体方案需由医生根据病理分型、分期及患者身体状况制定，早期诊断和治疗显著影响疗效。
