膀胱肿瘤应如何治疗 膀胱肿瘤如何治疗？

膀胱肿瘤的治疗方案需根据肿瘤分期、病理类型及患者个体情况综合制定，主要分为手术治疗、药物治疗、辅助治疗等。以下是具体分类及适用情况：

一、手术治疗（核心手段）

1. 经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）

适用于早期非肌层浸润性膀胱癌（占70%-75%），通过尿道微创切除肿瘤，术后需配合膀胱灌注化疗（如吡柔比星、卡介苗）降低复发风险。

2. 根治性膀胱全切术

针对肌层浸润性膀胱癌（约20%）或高风险复发患者，需切除整个膀胱并进行尿流改道，如回肠膀胱术或原位新膀胱术，以保留排尿功能。

二、药物治疗（辅助或姑息治疗）

1. 膀胱灌注化疗

术后灌注化疗药物（如丝裂霉素、阿霉素）可减少非肌层浸润性肿瘤复发，疗程通常持续数月。

2. 全身化疗与免疫治疗

晚期转移性膀胱癌可采用含铂类药物的全身化疗，或PD-1/PD-L1抑制剂（如信迪利单抗）等免疫治疗，尤其适用于化疗不耐受患者。

三、其他治疗方式

四、分期治疗原则

注意事项

确诊需结合膀胱镜、CT/MRI等检查，术后需定期复查膀胱镜及影像学监测复发。治疗方案应由泌尿外科专家根据病理结果个性化制定。