妇科肿瘤检测 妇科肿瘤检测几项检查

恶性肿瘤 2025-09-06 18:16恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

一、常见肿瘤标志物检测

1. CA125:与卵巢癌高度相关,正常值一般≤35U/ml,但需注意炎症或其他良性疾病也可能导致升高。

2. CEA(癌胚抗原):特异性较低,可能与宫颈癌、子宫内膜癌或消化系统肿瘤相关。

3. AFP(甲胎蛋白):对卵巢内胚窦瘤、卵黄囊瘤等生殖细胞肿瘤有提示意义。

4. 其他标志物:如CA15-3(乳腺癌)、CA19-9(消化系统肿瘤)等,可能作为辅助参考。

二、影像学检查

1. 阴道超声:首选用于卵巢癌筛查,可发现卵巢肿块或子宫内膜增厚(>5mm需警惕)。

2. 盆腔MRI/CT:用于评估肿瘤范围及转移灶,晚期病例可能需结合PET-CT。

3. 乳腺检查:乳腺癌筛查推荐乳腺彩超或钼靶,IV级以上需活检。

三、专项筛查手段

1. 宫颈癌

  • TCT(液基细胞学检测):联合HPV检测构成"二联筛查",是早期发现宫颈病变的核心方法。
  • 阴道镜活检:对TCT/HPV异常者进一步确诊。
  • 2. 子宫内膜癌

  • 诊刮或宫腔镜:针对绝经后阴道出血患者,取内膜组织送病理。
  • 3. 卵巢癌

  • CA125+阴道超声联合:对高危人群(如家族史)建议定期监测。
  • 四、注意事项

  • 肿瘤标志物特异性有限,正常结果不能完全排除肿瘤,需结合影像学和临床表现综合判断。
  • 目前仅宫颈癌有较成熟的筛查方案(TCT+HPV),卵巢癌和子宫内膜癌早期筛查效果有限,高危人群应加强监测。
  • 建议根据个人风险因素(如年龄、家族史、症状等)在医生指导下选择针对性检查组合。

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