为什么肿瘤手术后要升级

1. 清除残留癌细胞

手术虽然能切除可见肿瘤，但可能存在显微镜下无法检测的微转移病灶或游离癌细胞。研究表明，每10克肿瘤组织可能释放100万个癌细胞进入血液，早期乳腺癌患者中25%存在微转移。辅助化疗等治疗可清除这些潜在威胁，降低复发风险。

2. 应对肿瘤生物学特性

3. 预防医源性扩散风险

手术操作可能导致肿瘤细胞脱落进入血液循环或淋巴系统，破坏局部解剖屏障，增加扩散风险。术后辅助治疗可抑制这些因手术刺激而活跃的癌细胞。

4. 提升生存率与治疗效果

标准化辅助方案可显著提高5年生存率，例如：

肠癌术后12次化疗可消灭亚临床病灶，控制肿瘤生长。

5. 个体化治疗需求

现代技术如液体活检可动态监测分子残留病变（MRD），指导治疗方案调整。例如，肠癌术后ctDNA阳性者1年内复发率高达83%，需针对性干预。

注意事项

术后治疗需严格遵循规范，包括：

综上，升级治疗是综合考量肿瘤残留风险、生物学行为及患者个体差异后的必要措施，旨在最大化治愈机会。