肿瘤病人必须检查什么血

恶性肿瘤 2025-09-03 08:27恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

肿瘤患者在治疗过程中需要定期进行血液检查,主要关注以下几类关键指标,这些检查对监测病情、评估治疗效果和预防并发症至关重要:

一、血常规核心指标

1. 血红蛋白与红细胞

用于判断贫血程度:

  • ≥90g/L为安全范围,70-90g/L需补充铁剂或维生素B,<60g/L或伴有心脏病时需输血
  • 过高(>240g/L)需警惕真性红细胞增多症
  • 2. 白细胞与中性粒细胞

  • 白细胞是免疫防线,化疗后易降低:
  • <1×10/L(粒细胞缺乏症)需紧急住院
  • 中性粒细胞<0.5×10/L可能引发严重感染
  • 通常通过"升白针"提升白细胞
  • 3. 血小板

  • 正常值(100-300)×10/L:
  • <75×10/L需干预,<20×10/L需输血小板防内脏出血
  • >500×10/L需警惕血栓风险
  • 二、肿瘤标志物检测(辅助诊断与疗效评估)

    常见组合包括:

  • AFP(肝癌相关)
  • CEA(消化道/乳腺癌等)
  • CA19-9(癌/肠癌)
  • PSA(前列腺癌)
  • NSE(肺癌)
  • 需注意:标志物升高可能由良性疾病引起,需结合影像学确诊

    三、治疗期间特殊监测

    1. 化疗后重点

  • 每周查血常规,关注抑制(白细胞/血小板骤降)
  • 肝功能检查(药物代谢影响)
  • 2. 放疗后复查

  • 肿瘤标志物趋势(下降提示治疗有效)
  • 联合CT/超声等影像学评估
  • 这些检查能帮助医生及时调整治疗方案,例如通过输血、升白针或血小板干预等手段控制风险。具体检查频率需根据个体病情由主治医生制定。

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