胸壁良性肿瘤胸壁良性肿瘤手术切除的手术编码

恶性肿瘤 2025-08-31 08:48恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

1. 胸壁骨组织切除术

编码范围：77.61（肋骨部分切除）、77.81（胸骨部分切除）、77.91（其他胸壁骨切除）。

适用于肋骨、胸骨等骨性结构的良性肿瘤切除。

2. 胸壁软组织切除术

编码：34.4（胸壁软组织或伴肋骨切除）。

适用于肌肉、筋膜等软组织的肿瘤切除，若同时切除部分肋骨也使用此编码。

3. 胸壁皮肤及皮下组织切除术

编码范围：86.3（皮肤及皮下组织局部切除）、86.4（根治性切除）。

适用于表浅的脂肪瘤、血管瘤等皮肤来源的良性肿瘤。

胸壁良性肿瘤的疾病编码为 D10-D36 范围内，具体根据病理类型确定，例如：

脂肪瘤：D17.7（胸壁软组织良性肿瘤）；

神经鞘瘤：D36.1（周围神经良性肿瘤）。

解剖部位优先：需明确肿瘤侵犯的是骨组织、软组织还是皮肤。

术式区分：单纯切除与扩大切除（如伴肋骨切除）需对应不同编码。

重建术附加编码：若需胸壁重建（如使用肌瓣或人工材料），需另编码34.79（软组织重建）或78.01（骨重建）。

术前需通过影像学明确肿瘤范围，术中记录切除的具体组织类型及范围，以确保编码准确性。

示例：

胸壁脂肪瘤切除：编码34.4（软组织切除）或86.3（仅皮肤切除）；

肋骨骨瘤切除：编码77.61。

以上编码需结合手术记录和病理报告最终确认。