一、乳房表面肿瘤与肿块的基本概念
1. 定义区别
乳房肿块:广义术语,指通过触诊或影像学发现的异常组织,可能是囊肿、增生结节或肿瘤等。
乳房肿瘤:特指细胞异常增生形成的肿物,分为良性(如纤维腺瘤)和恶性(如乳腺癌)。
表面肿块可能是皮下脂肪瘤、表皮囊肿或乳腺组织病变延伸至浅表的表现。
二、常见病因与特征
1. 良性病变
乳腺增生:质地较软,随月经周期变化,多为双侧且可活动。
纤维腺瘤:边界清晰、光滑,生长缓慢,多见于年轻女性。
囊肿:无回声液性包块,触诊有弹性,通常无害。
2. 恶性病变(乳腺癌)
质地坚硬如岩石(中医称“乳岩”),边界不规则,常单侧出现且固定不活动。
可能伴随皮肤凹陷、橘皮样改变或乳头溢血。
三、鉴别诊断的关键指标
1. 触诊特征
良性:柔软、活动度好、生长缓慢。
恶性:硬、固定、生长迅速。
2. 影像学检查
超声可区分囊实性,钼靶能检测恶性钙化灶。
恶性征象包括毛刺征、血流信号丰富等。
3. 病理活检
穿刺或手术切除后病理检查是确诊金标准。
四、建议与注意事项
1. 就医时机
发现肿块后需尽早就诊,尤其伴随疼痛、皮肤改变或淋巴结肿大时。
最佳检查时间为月经后9-11天,此时乳腺受激素影响最小。
2. 日常管理
保持健康饮食(避免高脂)、规律作息,减少雌激素暴露风险。
定期乳腺自查及专科随访。
若肿块持续存在或出现上述恶性特征,需立即进行专业评估以避免延误治疗。