头颈肿瘤及腺体肿瘤头颈肿瘤及腺体肿瘤怎么治疗

恶性肿瘤 2025-07-31 10:19恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

早期肿瘤：优先选择手术切除，尤其是非鼻咽癌的头颈部肿瘤（如喉癌、舌癌等），手术可达到根治效果。

手术禁忌患者：若因年龄、合并疾病或心理因素无法手术，可选择根治性放疗，疗效与手术相当。

适用情况：鼻咽癌的首选治疗方式（因对放疗敏感），或用于无法手术的局限性肿瘤。放疗还可用于术前缩小肿瘤或术后巩固治疗。

技术进展：包括精准放疗（如质子重离子治疗）可减少对正常组织的损伤。

注意事项：放疗前需处理龋齿、金属牙套等，避免放射性颌骨损伤或口腔溃疡。

化疗：常用于缩小肿瘤范围或联合放疗（如PF方案），但可能引起胃肠道反应。

靶向治疗：针对表皮生长因子受体（EGFR）阳性的肿瘤，如西妥昔单抗、厄洛替尼等。

免疫治疗：近年成为一线选择，联合化疗可显著提高生存期（如KEYNOTE-048研究）。

多学科联合（MDT）：中晚期患者常需手术+放化疗+靶向/免疫的综合治疗。

营养管理：头颈部肿瘤易导致营养不良，需关注口腔护理、吞咽功能及营养支持。

中医药：可作为辅助手段缓解症状或减轻放化疗副作用。

临床试验：新型疗法（如特定免疫检查点抑制剂）可能提供更多选择。

治疗需由专业团队评估个体化方案，同时关注患者生活质量与长期康复。

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