最强效的肿瘤止疼药 治疗肿瘤止痛药

恶性肿瘤 2025-07-21 20:06恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

根据肿瘤疼痛的阶梯治疗原则和国际指南,最强效的肿瘤止痛药主要属于第三阶梯的强类药物,适用于中重度癌痛患者。以下是相关分类及药物详解:

一、强类药物(第三阶梯)

1.

  • 硫酸缓释片(美施康定):通过缓释技术提供持续镇痛,需按时给药以维持血药浓度稳定。
  • 盐酸缓释片(奥施康定):镇痛效力是的1.5-2倍,对内脏痛效果显著,需避免掰开服用。
  • 2. 透皮贴剂

  • 适用于无法口服的患者,通过皮肤持续释放药物,每72小时更换一次。需注意贴剂起效较慢(约12小时),初始需配合短效药物。
  • 3. 氢酮

  • 强效注射剂型,常用于爆发痛处理或术后镇痛,起效快但作用时间较短。
  • 二、用药原则与注意事项

    1. 按时给药:强类药物需严格按时间表服用,而非“按需给药”,以确保24小时无痛状态。

    2. 个体化滴定:剂量需根据疼痛程度调整,不同患者差异极大(如日剂量可从30mg至上千毫克)。

    3. 副作用管理:便秘(需预防性使用缓泻剂)、恶心(通常1-2周耐受)是常见问题,部分患者需联合止吐药。

    三、其他辅助药物

  • 神经病理性疼痛:可联用加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥药。
  • 骨转移疼痛:唑来膦酸等双膦酸盐类药物可减少骨相关。
  • 若疼痛控制不佳,可考虑镇痛泵(PCA)神经阻滞术等介入治疗。需在肿瘤科或疼痛专科医生指导下调整方案。

    上一篇:肿瘤医院孔令宇_上海肿瘤医院孔林 下一篇:没有了

    Copyright@2015-2025 肿瘤网版板所有