淋巴肿瘤筛查 淋巴肿瘤检测手段

恶性肿瘤 2025-07-16 10:56恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

1. 初步筛查与体格检查

  • 触诊检查:医生会检查浅表淋巴结(如颈部、腋下、腹股沟)的大小、质地和活动度,无痛性、进行性肿大且质地硬的淋巴结需警惕。
  • 症状评估:关注发热、盗汗、体重减轻等全身症状,结合病史询问。
  • 2. 实验室检查

  • 血液检测:包括血常规、肝肾功能、乳酸脱氢酶(LDH)等,异常指标如淋巴细胞计数升高或LDH增高可能提示淋巴瘤。
  • 感染筛查:排除病毒(如EBV)或其他感染因素导致的淋巴结肿大。
  • 3. 影像学检查

  • 超声/CT/磁共振:用于评估浅表及深部(如纵隔、腹腔)淋巴结肿大,以及肝脾等器官受累情况。
  • PET-CT:全身扫描的“金标准”之一,可清晰显示病灶分布及代谢活性,对分期和治疗评估至关重要。
  • 4. 病理学确诊

  • 淋巴结活检:切除完整淋巴结进行病理检查是确诊淋巴瘤的唯一金标准,可明确分型(如弥漫大B细胞淋巴瘤等)。
  • 穿刺/活检:判断是否侵犯,辅助分期。
  • 5. 其他辅助检查

  • 基因检测:用于分子分型和靶向治疗指导。
  • 排除性检查:如风湿、结核等疾病鉴别,避免误诊。
  • 若发现淋巴结异常持续2周以上或伴随全身症状,建议尽快至肿瘤科就诊。

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