盆腔炎和盆腔结核有什么区别？

了解盆腔炎与盆腔结核的差异，是理解女性生殖健康的重要环节。这两者虽然都是女性生殖系统的疾病，但却有着本质的不同。今天，让我们跟随贝安晓晓的脚步，一同深入这两者的奥秘。

盆腔炎，是子宫器官部位的一种炎症。其中，输卵管炎症和子宫内膜炎尤为常见。这类炎症不仅会对子宫本身造成伤害，更会让周围的组织受到不同程度的影响。若炎症得不到及时控制，可能会导致不孕，甚至引发输卵管堵塞等严重问题。在病症发作时，子宫会充血，可能出现阴道不规律出血的情况。严重时，子宫会缓慢充血，甚至会有异物从子宫中脱落。

而盆腔结核，又称为结核性盆腔炎。它是由于结核分枝杆菌感染到生殖器官，引发的特异性炎症反应。此病症多发生于卵巢、输卵管、子宫以及盆腔结缔组织，其中输卵管结核最为常见，多集中于输卵管壶腹部，这也是导致不孕的主要原因之一。盆腔结核的特征复杂多样，具有不典型性，因此在临床诊断过程中容易出现误诊，其发病率也在逐渐升高。

那么，盆腔炎和盆腔结核之间有何不同呢？

两者的病原体存在明显差异。盆腔结核的病原体是结核杆菌。而盆腔炎的病原体则包括外源性和内源性两种，这些病原体可以单独存在，但通常是混合感染。外源性病原体主要为性传播疾病的病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。而内源性病原体则以厌氧菌和需氧菌的混合感染为主。

盆腔结核是全身结核的一种表现，常继发于身体其他部位的结核，如肺结核、肠结核等。大约10%的肺结核患者会伴有盆腔结核。血行传播是其最主要的传播途径。而盆腔炎的病原体则多通过淋巴系统感染，如产褥感染、流产后感染以及放置宫内节育器后的感染等。

在诊断方面，除了临床症状外，子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。子宫输卵管造影、腹腔镜检查及其活组织检查等都有助于明确盆腔结核的诊断。而对于盆腔炎的诊断，其最低标准是宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛，附加标准还包括体温超过38.3℃、血C-反应蛋白升高等。

两者的治疗方法也存在差异。盆腔结核以抗结核治疗为主，而盆腔炎则主要使用抗生素进行消炎治疗。

盆腔炎和盆腔结核虽然都是女性生殖系统的疾病，但它们在病原体、传播途径、诊断方法和治疗方法等方面都存在明显的差异。了解这些差异，有助于我们更好地预防和治疗这些疾病，守护女性的生殖健康。