宫颈癌怎样预防

宫颈癌：深入了解与有效预防的指南

目录：

一、如何预防宫颈癌？

二、宫颈癌的症状有哪些？

三、得了宫颈癌还能活多久？

四、宫颈癌的最佳筛查方法

五、得宫颈癌后还能否生育？

一、宫颈癌预防篇

预防宫颈癌，关键在于早期发现和保持健康的生活方式。以下是一些有效的预防措施：

1. 定期作妇科检查、宫颈TCT检查。一旦发现异常，应立即处理。

2. 注意个人卫生，特别是经期和孕产褥期的卫生保健。

3. 积极治疗慢性宫颈炎，特别是出现白带增多或异常阴道出血时。

4. 避免分娩时的宫颈裂伤，一旦发生，应立即手术缝合。

5. 因某种妇科疾病需切除双侧卵巢时，应同时切除子宫。提倡晚婚及少育。

二、宫颈癌的症状篇

了解宫颈癌的症状，有助于早期发现和治疗。主要的症状包括：

1. 早期症状：性生活后少量出血或月经不规则，绝经后阴道出血。查体可见子宫颈表面光滑或呈糜烂状，质硬，触之易出血。

2. 早期病变：当肿瘤局限于宫颈时，患者可能出现早期症状。

3. 晚期症状：随着病情发展，白带增多，可能出现混有血液的恶臭白带，甚至大出血。

三、宫颈癌的生存篇

得了宫颈癌，生存期取决于多种因素，如发病年龄、组织学类型、分期、有无淋巴结转移等。早期宫颈癌的预后非常好，5年存活率可达90%，而晚期患者5年存活率较低。正确的初始治疗和及时发现复发是提高生存率的关键。

四、宫颈癌的筛查篇

HPV定型检测和HC2-HPV-DNA定量检测是主要的宫颈癌筛查方法。HPV定型检测可以显示感染的病毒型号，而HC2-HPV-DNA定量检测则是针对高危HPV病毒的检测。选择合适的筛查方法，有助于早期发现和治疗宫颈癌。

五、宫颈癌与生育篇

在门诊中，我经常遇到一些数值偏高的患者，他们因为担心自己的健康而忧心忡忡。这时，我会告诉他们不要过分紧张。这些数值只是作为临床参考，并不能确定他们离癌症有多远。对于仅仅是HPV高危感染的患者，如果没有伴随其他妇科问题，我们可以采取观察策略，持续进行监测。毕竟，很多人都能够依靠自身的免疫力清除病毒。如果感染了HPV同时出现宫颈外翻（宫颈糜烂）或宫颈炎症等情况，我通常会建议及早治疗，以便及时清除病毒，远离宫颈癌。

这种方法的优点在于操作简单方便，不存在实验交叉反应和酶抑制反应，因此可以避免假阳性和假阴性的结果。实验过程中没有病毒复制，生物安全性良好。需要注意的是，这种方法主要针对高危型HPV，对于低危型感染者并不适用。

关于“得宫颈癌后还能否生育”的问题，答案并不绝对。关键在于患者的病情和治疗的时机。如果患者在检查时处于早期宫颈癌，通过保留生育功能的手术，治愈后3年可以考虑生育。如果病情已经发展到晚期，怀孕的可能性就相对较小。因为晚期宫颈癌患者的生命已经受到威胁，需要接受治疗，而且治疗后肿瘤还可能再次转移。

值得注意的是，并非所有早期宫颈癌患者治疗后都能保留生育能力。这取决于患者的个人情况和病情。早期宫颈癌治疗通常通过手术进行，手术方式包括锥切术和全子宫切除术。尽管锥切术复发率高，但一些患者为了保留生育能力仍会选择这种方式。