乳腺癌术后并发症是什么

乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤，其发病率居高不下。尽管当前乳腺癌手术治疗效果理想，但由于手术范围广泛，并发症的出现在所难免。那么，究竟乳腺癌术后可能出现哪些并发症呢？下面我们将详细介绍。

目录

一、预防乳腺癌的12道防线

二、乳腺癌术后并发症解析

三、传统乳腺癌食疗方法探索

四、乳腺癌检查要点

五、乳腺癌的症状表现

一、预防乳腺癌的12道防线

1. 防止肥胖：体重过重的女性，减轻体重有助于缓解乳房肿痛。

2. 定期基因检测：年轻女性患乳腺癌可能与一种易感基因有关，特别是具有德系犹太人或家族中有乳腺癌与卵巢癌病史的人群，建议进行相关检测。

3. 乳房按摩：适度按摩乳房有助于体液回流，防止不适。

4. 调整饮食习惯：采用低脂高纤的饮食，多吃谷类、蔬菜及豆类。

5. 多吃蔬菜：蔬菜中的脂肪含量较低，有助于降低患乳腺癌的风险。特别推荐食用十字花科蔬菜，如西兰花和羽衣甘蓝等。

6. 戒除咖啡因：尽管尚未证实咖啡因直接导致乳腺癌，但许多女性发现戒除咖啡因后症状有所改善。

7. 戒酒：研究表明，适量饮酒会增加乳腺癌风险。葡萄中的白藜芦醇可降低雌激素水平，有助于预防乳腺癌。

8. 热敷：传统中医疗法如热敷可缓解乳房痛。

9. 蓖麻油敷胸：蓖麻油含有提升T11淋巴细胞功能的物质，有助于加速感染复原和去除疼痛。

10. 避免滥用利尿剂：过度使用利尿剂可能导致钾流失和其他电解质平衡问题。

11. 切忌滥用药：乳房胀痛不能使用局部性的类固醇消炎剂，应咨询医生意见。

12. 穿稳固的胸罩：除了防止乳房下垂，稳固的胸罩还能防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫。

二、乳腺癌术后并发症解析

乳腺癌术后可能出现的并发症主要包括：

1. 出血：术后出血是癌症手术常见的并发症之一。可能是由于术中止血不彻底、持续负压引流导致的凝血块脱落或结扎丝线滑脱等原因造成。

创面积液与上肢水肿：乳腺癌术后的两大隐患

在乳腺癌根治手术中，创面处理和术后恢复尤为关键。一旦处理不当，可能出现积液和水肿等术后并发症。究其原因，与多种因素有关。

引流不畅会导致创面渗出液积聚。当腋静脉周围的淋巴脂肪在解剖过程中受损而未妥善结扎时，易导致引流不畅形成积液。使用电刀解剖腋静脉时，相较于传统手术刀更易引发积液，可能是由于电刀对创面愈合的影响以及电刀操作后淋巴管的暂时封闭所致。皮瓣张力过大和过早拔除引流管也是造成积液的原因之一。

乳腺癌术后，上肢的淋巴及血液回流障碍易引发水肿。其发生率因报道而异，近年来通过改进手术技巧和加强术后管理，严重水肿的发生率已明显下降。造成上肢严重回流障碍的原因包括腋窝清扫范围不当、腋区积液或感染以及术后放射治疗等。

对于乳腺癌患者而言，食欲不振是恶病质的重要表现之一。随着病情的进展，患者可能出现食欲不振、厌食、消瘦、乏力等症状。淋巴结转移是乳腺癌后期的重要特征，同侧腋窝淋巴结可能出现肿大，严重者甚至会出现远处转移。乳腺癌术后复查至关重要，包括检查肿瘤标志物、胸片、钼靶、PET-CT等。

传统乳腺癌食疗方法与检查手段

食疗在乳腺癌治疗中占有重要地位。如玫瑰花与茉莉花泡茶，具有舒肝健脾、理气止痛的功效，适合乳腺癌患者胸肋胀痛者饮用。绿茶与金橘冲泡饮用，不仅口感鲜美，还含有丰富的茶色素和维生素，具有一定的防癌抗癌功效。文蛤炖豆腐和地瓜粥等也是美味佳肴，有助于消肿散结。

在检查方面，乳腺X线摄影是诊断乳腺癌的常用方法之一。通过X线片可以观察到肿块的密度、边缘特征以及钙化点等征象。超声显像检查也是无损伤性的检查手段，可以反复应用以鉴别肿块是囊性还是实性。对于乳腺癌的诊断，超声的正确率很高。通过观察癌肿周围组织的浸润情况、皮肤变化等图像特征，可以作出重要诊断参考。

乳腺癌的早期诊断方法

在医疗科技日新月异的今天，乳腺癌的诊断方法也愈加丰富多样。通过对体表温度分布的热图像检查，我们可以观察到癌细胞增殖块因丰富的血运而导致的相应体表温度升高。由于热异常部位与肿瘤的不完全对应，诊断符合率尚有待提高，这种方法的应用逐渐较少。

近红外线扫描技术以其独特的优势崭露头角。其波长容易穿透软组织，透过乳房不同密度组织显示出各种灰度影，从而揭示乳房肿块的存在。红外线对血红蛋白的高度敏感性使得乳房血管影清晰可见。由于乳腺癌常伴随局部血运增加和附近血管变粗，红外线的图像显示对此有较好的表现，为诊断提供了有力支持。

CT检查在乳腺病变的活检前定位中发挥着重要作用，不仅用于确诊乳腺癌的术前分期，还能检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结是否肿大，为制定治疗计划提供了重要参考。

在癌变过程中，肿瘤细胞会产生、分泌或释放细胞组织成分，这些成分以肿瘤标志物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中。癌胚抗原（CEA）虽为非特异性抗原，但在很多肿瘤及非肿瘤疾病中都会升高，对于乳腺癌的术前检查有一定参考价值。血清铁蛋白的升高也在多种恶性肿瘤中出现，包括乳腺癌。单克隆抗体在乳腺癌诊断中的应用也有一定诊断符合率。

而对于乳腺癌的确诊，活体组织检查是不可或缺的手段。针吸活检、切取活检和切除活检等方法各有特点。尤其是切除活检，当怀疑恶性肿块时，从肿瘤边缘尽可能完整切除组织进行检查，可以初步判断恶性。不同类型的癌在切除标本的切面也有不同的特征，如髓样癌的质地较软，切面呈灰白色；硬癌的切面呈灰白色，收缩状；管内癌涉及多处导管，切面呈灰白色等。

乳腺癌还有一些特殊症状。隐性乳腺癌在临床上触不到肿块，常通过X线检查等方法发现，或以腋淋巴结转移为首发症状。男性乳腺癌虽然较为罕见，但一旦发生，症状主要包括乳晕下无痛性肿块等。男性乳腺癌的治疗方式与女性乳腺癌相似，但因其特殊性，手术方式以根治术或扩大根治术为主。对于晚期或复发病例，内分泌治疗的效果良好，包括双侧睾丸切除或服用相关药物。

乳腺癌的早期诊断方法多种多样，每一种方法都有其特点和适用范围。深入理解并合理运用这些方法，有助于及早发现乳腺癌，为治疗赢得宝贵时间。炎性乳癌

这是一种极为罕见的临床类型，犹如一颗潜伏的，突然爆发，呈现出乳腺的炎性变化。它的表现如急性炎症一般迅猛，导致乳腺迅速变硬、变大，皮肤出现明显的红肿热痛和水肿。它也被称为癌性乳腺炎。

对于这种病症的诊断，我们需要关注以下几点：

1. 虽然局部红肿热痛明显，但全身并没有发冷发热的炎症反应。

2. 体温和白细胞计数保持在正常范围内。

3. 早期皮肤呈现典型的紫罗兰色，呈现斑片状水肿，边界清晰，边缘微微隆起，毛孔粗大如桔皮样改变。红肿的范围超过了乳腺的1/3以上，经过一周的消炎治疗，红肿并未消退。

4. 在红肿的乳腺组织内，可以触摸到质地硬韧的肿块。

5. 同侧腋窝处可以触摸到质地较硬的淋巴结。

6. 通过细针穿刺细胞学检查及病理切片，可以明确获得诊断依据。

炎性乳腺癌的治疗历史中，手术或放射治疗预后并不理想，平均生存时间仅4至9个月。对于炎性乳腺癌，手术治疗并不被主流观点所推崇。当前的治疗策略更倾向于化疗与放疗的综合治疗。先进行3至4疗程的化疗，然后进行放疗，放疗后再继续化疗。

妊娠期和哺乳期乳腺癌

乳腺癌在妊娠期或哺乳期发生的情况并不少见，约占所有乳腺癌病例的0.75%至31%。体内激素水平的改变可能促使肿瘤在这两个时期的生长加速，恶性程度也随之增高。由于妊娠期及哺乳期的乳腺生理性增大和充血，使得肿瘤难以早期发现，更容易发生播散。

妊娠期乳腺癌的处理原则与一般乳腺癌相似，但治疗方法的选择还需考虑肿瘤的阶段和妊娠的不同时期。对于早期妊娠的患者，是否中止妊娠需要根据具体情况而定。对于病期较早的患者，可以不必中止妊娠；但对于病期为Ⅱ、Ⅲ期或预计术后需要化疗及放疗的患者，中止妊娠可能会提高生存率。有时中止妊娠会延迟手术治疗，反而影响治疗效果。

哺乳期乳腺癌的首要治疗是中止哺乳，其术后辅助治疗方法与一般乳腺癌相似。而预防性去除卵巢并不能提高生存率。每一个病例都需要个体化考虑治疗方案，确保母亲和胎儿的安全同样重要。