慢性白血病用药选择之白消安

　　慢性发病慢，治疗也慢，需长期治疗。主要采用化疗方法治疗。慢性化疗药物主要有白消安、丝裂霉素等，中药在治疗时也发挥了较大的作用。白消安虽然不起治疗白血病作用，但是在慢性白血病治疗过程中是必不少的。

　　白消安简介

　　白消安化学名为1、4-丁二醇二甲磺酸酯。主要用于治疗慢性粒细胞白血病及真性红细胞增多症、骨髓纤维化等。

　　成人常用量：①慢性粒细胞白血病，每日总量按体表面积为4～6mg/m2，直至白细胞计数下降至15×109/L以下停药。如服药3周，白细胞计数仍不见下降，可适当增加剂量。对缓解期短于3个月的患者，可给维持量1周2次，一次2mg以维持白细胞计数在10×109/L左右。

　　②真性红细胞增多症，每日4～6mg，分次口服，以后根据血象、病情及疗效调整剂量。

　　小儿常用量：诱导剂量为每日按体重0.06～0.12mg/kg或按体表面积每日1.8～3.6mg/m3。以后根据血象、病情及疗效调整剂量，以维持白细胞计数在20×109/L以上。

　　白消安功效

　　白消安适用于慢性粒细胞白血病慢性斯的缓解治疗，虽然其不能治愈白血病，但能非常有效地减轻粒细胞的总负荷，缓解症状及改善患者状态。白消安在存活时间，维持血红蛋白水平方面，优于对脾区的放射治疗，并能有效地控制脾的大小，一旦发生急性思变，白消安则无效。

　　白消安副作用

　　白消安副作用主要如下：

　　1、骨髓抑制：是剂量限制性毒性，表现为白细胞、血小板下降，通常用药后10天开始下降，停药后仍继续下降，可至停药后二周。剂量过大、用药过久，可引起长期骨髓抑制。所以在使用白消安的时候会配合中药一起，可以发挥协同作用减少药物用量。临床常用单体含量高于16%的人参皂苷Rh2增加白消安的治疗效果，同时缓解骨髓抑制。。

　　2、胃肠反应：轻度食欲减退，恶心或腹泻。这些都是由于胃肠黏膜受损引起的，也可以用上文提到的人参皂苷Rh2。

　　3、其他：可有闭经、脱发、皮疹、皮肤色素沉着、男性乳房发育、睾丸萎缩，少数病人长期服用可引起肺纤维化和肾上腺皮质功能低下等。

　　慢性白血病吃什么药?慢性白血病用药、用量要根据具体病症而定，选择合适的化疗方法。这点不只适用于西药，对中药也要注意用量的选择。白消安虽然不起治疗白血病的作用，但是在治疗白血病中起着非常重要的作用。