肿瘤内科肿瘤内科基础知识

肿瘤治疗 2025-08-02 13:52肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

1. 乳酸脱氢酶（LDH）：在淋巴瘤和生殖细胞肿瘤中具有预后评价意义，代谢旺盛的肿瘤组织中常显著升高。

2. 肿瘤特异性抗原：如尿凝溶蛋白测定可用于多发性瘤等疾病的辅助诊断。

3. 痰细胞学检查：对肺癌诊断阳性率高，需连续送检3次以上以提高准确性。

1. 癌：

术后分期依据肿块大小（如3×2cm）及周围侵犯情况，淋巴结转移比例（如1/12）是关键指标。

肝转移较肺转移更常见，化疗方案（如奥沙利铂+希捷奥）的主要不良反应为抑制。

2. 淋巴瘤：

分期标准：N期指淋巴结以外部位受侵，M期包括肝/转移。

弥漫大B细胞淋巴瘤首选R-CHOP方案化疗，原发耐药患者需调整治疗策略。

3. 纵隔肿瘤：

恶性淋巴瘤无法手术时需综合评估，原发性肿瘤无论良恶性均应尽早切除。

胸腺瘤常伴重症肌无力（MG），发生率4.3%~54%，分型包括眼肌型、全身型等。

1. 多学科综合治疗：早期肿瘤以手术为主，晚期需结合化疗、靶向治疗（如EGFR突变NSCLC）或免疫治疗。

2. 微创介入技术：如动脉灌注化疗、粒子植入等，适用于体质差的高龄患者，具有创伤小、见效快的特点。

3. 新兴疗法：溶瘤病毒通过基因工程改造标记癌细胞，激活免疫系统攻击，临床试验显示对转移性肿瘤有效。

癌症预警症状：快速增大的肿块、不明原因消瘦（3个月内体重下降10%）、持续贫血等需警惕恶性肿瘤。

化疗药物管理：护士需规范操作流程，避免药物暴露污染，严格执行无菌技术。

以上内容综合了肿瘤内科的核心知识点，涵盖诊断标准、治疗策略及进展，适合备考复习使用。

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