对肿瘤的普查 临床对肿瘤的普查常用方法

肿瘤治疗 2025-07-29 16:01肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

一、血液检查(肿瘤标志物筛查)

通过检测血液中特定肿瘤标志物的水平变化,辅助判断潜在肿瘤风险。常用指标包括:

  • CEA(癌胚抗原):与肺癌、肠癌等相关
  • AFP(甲胎蛋白):主要用于肝癌筛查
  • CA125:卵巢癌相关标志物
  • 需注意:标志物升高可能由良性疾病引起,需结合其他检查进一步确认

    二、影像学检查

    1. 超声检查

  • 性价比高且无辐射,可筛查肝、胆、胰、脾、肾、甲状腺、乳腺等器官的早期肿瘤
  • 能发现小至2mm的甲状腺结节
  • 2. 低剂量螺旋CT

  • 针对肺癌筛查,可检出磨玻璃结节等早期病变,辐射量低于常规CT
  • 3. PET-CT

  • 全身扫描技术,通过葡萄糖代谢显像定位肿瘤,对判断转移灶和微小病灶有优势(准确率超95%)
  • 但费用较高(近万元/次),通常用于高度疑似病例
  • 三、内镜检查

  • 胃肠镜:直接观察消化道黏膜病变,可同时取活检进行病理诊断,是胃癌、肠癌筛查的金标准
  • 无痛技术:现代技术可大幅降低检查不适感
  • 四、其他专项检查

  • 妇科检查:结合超声和CA125筛查卵巢癌
  • 前列腺特异性抗原(PSA):针对男性前列腺癌筛查
  • 注意事项

    1. 高危人群(如40岁以上、家族史、长期吸烟饮酒者)建议定期筛查

    2. 病理活检是确诊肿瘤性质的金标准,其他检查均为辅助手段

    3. 复查频率需根据个体健康状况调整,术后患者需严格遵医嘱

    不同检查方法各有侧重,临床中常组合使用以提高检出率。具体方案需由医生根据症状、风险因素等制定。

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