肾上腺肿瘤血压升高 肾上腺肿瘤血压升高的原因

一、激素分泌异常的直接作用

1. 儿茶酚胺类激素（肾上腺素/去甲肾上腺素）

肾上腺髓质来源的肿瘤（如嗜铬细胞瘤）会大量分泌这类激素，直接刺激血管收缩和心脏兴奋，导致血压骤升，收缩压甚至可超过180mmHg。这类高血压常表现为阵发性发作，伴随头痛、心悸等症状。

2. 醛固酮增多症

肾上腺皮质球状带肿瘤分泌过量醛固酮，促使肾脏潴留钠和水、排出钾，血容量增加引发持续性高血压，常伴随低血钾。

3. 皮质醇增多症

皮质束状带肿瘤分泌过多皮质醇，间接通过激活肾素-血管紧张素系统或增强血管对升压物质的敏感性，导致血压逐步升高。

二、临床特点与分型

三、其他影响因素

术后短期血压升高可能与应激反应（如疼痛、）相关，通常1-2天可缓解。长期未治疗的肿瘤性高血压可能引发心脑血管并发症。

治疗需结合手术切除肿瘤（如腹腔镜手术）和药物调控激素水平。建议患者定期监测血压及电解质，并限制钠盐摄入。