宫颈癌应该做哪些检查？

 

(腹部触诊阴道和肛门内诊)了解子宫后方及宫旁有无癌转移藉以确定病变范围进行临床分期。

 

　　Ⅰb期及Ⅱ期以后的症状明显通过妇科检查及宫颈活检即作出诊断。

 

　　0期和Ⅰa期症状及体征常不明显易漏诊。

 

　　0期和Ⅰa期的预后远较Ⅰb期以后者为佳应重视其早期诊断。

 

　　的早期诊断方法

 

　　细胞学检查　凡遇可疑病例如宫颈接触性出血或糜烂较重久治不愈者应作宫颈刮片，查瘤细胞如发现癌细胞或核异质细胞应进一步行宫颈活检，宫颈癌普查时多采用此法进行筛选宫颈活检。

 

　　碘试验 在未染色区取材可提高准确性，取材时应包括宫颈鳞柱上皮交界外，并最好在36912点作四点活检以防漏诊。

 

　　阴道镜检查　阴道镜可将宫颈放大16～40倍，可更仔细地观察宫颈上皮的改变，并可看到鳞柱上皮交界处，在阴道镜指导下作活检可提高准确性，看不到鳞柱上皮交界处时应作宫颈管搔刮将刮出物送病检。

 

　　宫颈锥形活检　将宫颈作锥形切除术前应先作阴道镜确定病变部位，亦可作碘试验切除的标本应作连续病理切片以除外浸润癌。