膀胱肿瘤的手术方式中，确实存在从腹部开刀的术式，主要适用于肌层浸润性肿瘤或广泛性肿瘤的情况。以下是相关手术方式的详细介绍：
1. 根治性膀胱切除术（开放手术）
手术方式：通过下腹部正中切口（长约10-15厘米）进入腹腔，完整切除膀胱及周围可能受侵的组织（如前列腺、精囊或子宫附件），同时进行盆腔淋巴结清扫。
尿流改道：切除膀胱后需重建排尿系统，常见方式包括：
回肠代膀胱术：截取一段回肠作为储尿囊，连接输尿管并在腹壁造口。
输尿管皮肤造口：直接将输尿管引出至腹壁皮肤。
适用情况：肿瘤侵犯肌层、多发或反复复发的非肌层浸润性肿瘤。
2. 膀胱部分切除术
手术方式：通过腹部切口切除肿瘤及部分膀胱壁，保留剩余膀胱功能。适用于局限性肌层浸润性肿瘤且位置允许部分切除的病例。
优势与局限：可保留排尿功能，但需严格筛选患者，术后复发风险较高。
3. 手术步骤（以开放手术为例）
切口选择：多采用下腹正中切口或旁正中切口，便于充分暴露膀胱及盆腔器官。
术中探查：确认肿瘤范围及淋巴结状态，决定切除范围。
术后护理：需密切监测造口或新膀胱功能，预防感染和电解质紊乱。
注意事项
术后复发：开放手术后仍需定期复查（如膀胱镜、影像学检查），早期发现复发可二次微创治疗。
生活质量影响：尿流改道可能需长期护理造口或适应新膀胱排尿模式。
若需进一步了解具体手术过程或术后康复细节，建议结合临床医生评估个体化方案。
