结肠肿瘤术后吻合口溃疡

抗肿瘤食物 2025-09-24 10:14抗肿瘤食物wwww.zhongliuw.cn

一、病因与诊断

吻合口溃疡可能由手术局部缺血、感染、缝合线刺激或肿瘤复发引起,表现为腹痛、出血或肠梗阻症状。确诊需通过肠镜检查和病理评估,明确是否伴随感染或复发。

二、治疗方案

1. 药物治疗

  • 抑酸治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)减少胃酸刺激。
  • 抗感染与黏膜保护:抗生素(如阿莫西林)用于合并感染;硫糖铝等黏膜保护剂促进愈合。
  • 营养支持:静脉营养或高蛋白流食改善全身状态,加速修复。
  • 2. 内镜与手术治疗

  • 内镜下电凝或激光治疗适用于局部出血或小溃疡。
  • 严重并发症(如穿孔、狭窄)需手术修复吻合口或切除病变。
  • 3. 生活方式调整

  • 饮食:避免辛辣、油腻食物,选择易消化流食(如米汤、去油肉汤),少量多餐。
  • 禁忌:酒,避免剧烈活动增加腹压。
  • 三、复查与监测

    定期肠镜和影像学检查监测溃疡愈合情况,排除肿瘤复发。术后1年内每3-6个月复查一次。

    若症状持续或加重(如大量出血、发热),需立即就医调整治疗方案。

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