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前列腺恶性肿瘤历史记录

胃癌 2025-11-07 09:17胃癌治疗www.zhongliuw.cn

1. 流行病学与疾病负担

前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤,全球范围内其发病率和死亡率在男性恶性肿瘤中分别位居第二和第五位。近年来,随着中国人口老龄化加剧,前列腺癌的发病率和死亡率呈现明显上升趋势。

2. 疾病进展与预后

  • 早期症状隐匿性:前列腺癌早期症状常不明显,因前列腺位于骨盆深处,初期可能仅表现为尿频、排尿困难等非特异性症状,易被忽视。
  • 晚期症状:随着肿瘤进展,可能出现血尿、骨痛(尤其是静息性夜间疼痛)、排尿困难加重甚至尿失禁等。
  • 生存率
  • 未转移的前列腺癌五年生存率可达90%以上;已转移者生存率约为70%。
  • 即使晚期患者,通过规范治疗(如手术、放疗、内分泌治疗等),部分患者可存活10年以上。
  • 3. 诊断方法

  • PSA筛查:前列腺特异性抗原(PSA)是重要肿瘤标志物,总PSA>4ng/ml需警惕,建议结合核磁共振进一步检查。
  • 影像学与活检:核磁共振(PI-RADS评分)可辅助判断良恶性,必要时需穿刺活检确诊。
  • 4. 治疗发展历程

  • 手术治疗:早期以根治性切除为主,包括开放手术、腹腔镜及机器人辅助手术。
  • 内分泌治疗:通过药物或手术去势降低雄激素水平,是传统核心疗法。
  • 综合治疗:晚期患者可结合放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗,显著延长生存期。
  • 5. 患者管理理念演变

    从单纯治疗转向“全程管理”,强调医患协作与阶段性调整方案,例如对低危患者采取主动监测(定期PSA和核磁复查)。

    如需更详细的分期数据或具体治疗方案案例,可进一步查阅临床文献或专科指南。

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