肿瘤化疗并发症 肿瘤患者化疗引起的相关反应有哪些？

一、血液系统反应（抑制）

1. 白细胞减少：易引发感染，严重时可出现发热性中性粒细胞减少症，需使用长效生白针（如G-CSF）支持治疗。

2. 贫血与血小板减少：导致乏力、出血倾向，严重时需输血或促红细胞生成素（EPO）干预。

二、胃肠道反应

1. 恶心呕吐：分为急性、延迟性和预期性，可通过5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）、NK-1受体拮抗剂（如阿瑞匹坦）及地塞米松联合控制。

2. 腹泻或便秘：便秘发生率可达90%（尤其合用止痛药时），可能引发肠梗阻；腹泻需警惕电解质紊乱。

三、肝肾功能损伤

化疗药物代谢可能引起转氨酶升高、胆红素异常，需保肝治疗；肾损伤严重时需调整药物剂量或暂停化疗。

四、脱发与皮肤反应

脱发多为暂时性，与紫杉醇类等药物相关，可通过冰帽减缓，通常停药后1-2个月再生。

五、神经系统毒性

表现为手脚麻木（如奥沙利铂所致）、味觉紊乱，多需营养神经药物支持，部分症状停药后逐渐恢复。

六、其他严重并发症

1. 过敏反应：如皮疹、呼吸困难，需立即停药并脱敏治疗。

2. 心肌损害：蒽环类药物可能引发心律失常，需心功能监测。

对于上述反应，多数可通过药物预防或中西医结合缓解。若出现4度抑制、持续高热或严重过敏，需立即停止化疗并就医。不同化疗方案的副作用差异较大，建议患者与主治医生密切沟通，制定个性化管理方案。