肿瘤切除后还要做活检吗

一、术后活检的必要性

1. 确诊金标准

术前活检结果可能存在假阴性或取样误差，术后对切除的肿瘤组织进行病理检查才是确诊的最终依据。尤其对于术中发现的疑似恶性组织，活检能明确性质，避免误诊漏诊。

2. 指导后续治疗

活检结果可评估肿瘤分化程度、浸润、脉管侵犯等，直接影响放化疗、靶向治疗等方案的制定。例如软骨瘤术后若活检发现恶性特征，需追加治疗。

3. 预后评估

通过分析肿瘤细胞特性（如增殖指数、分子标志物），可预测复发风险，确定随访频率。淋巴瘤术后活检若提示高危因素，需加强监测。

二、无需活检的情况

1. 良性或表浅肿瘤

如皮肤小肿瘤、部分脑肿瘤或食管乳头状瘤，若术中明确为良性且完整切除，可能无需额外活检。

2. 技术限制

某些深部或微小肿瘤（如肺小结节）穿刺难度大，可能直接手术切除后送检。

三、特殊注意事项

综上，多数恶性肿瘤术后需常规活检，但具体需结合肿瘤类型、手术情况和医生评估。患者应关注病理报告中的关键指标（如切缘、淋巴结转移），并与主治医生充分沟通后续计划。