肾上腺恶性肿瘤B超回声

生活知识 2025-10-06 12:47生活知识www.zhongliuw.cn

低回声为主：多数肾上腺恶性肿瘤（如皮质癌）表现为低回声团块，直径通常超过3cm，呈圆形、椭圆形或分叶状，边界较清楚但表面欠平整。

内部回声杂乱：肿瘤内部回声不均匀，可能因出血、坏死形成不规则高回声区或无回声区，部分病例可见钙化强回声团。

动态变化：肿瘤大小不同时回声可能变化，如3-5cm的恶性肿瘤回声可均匀或不均匀，而大于5cm的肿瘤因坏死更易出现高回声区。

边界模糊或浸润性生长：恶性肾上腺肿瘤常表现为边界不清，与周围组织粘连，部分病例可见包膜回声但边缘不规则。

分叶状或不规则形态：肿瘤可能呈分叶状，表面不平整，与良性肿瘤的光滑边界形成对比。

丰富血流信号：彩色多普勒显示多数恶性肿瘤血供丰富，与良性肿瘤的血流稀疏不同。

快速增大：恶性肿肿瘤体积增长迅速，短期内可观察到明显变化。

与转移癌区别：肾上腺转移癌多为低回声，边界稍清晰，但原发灶（如肺癌、乳腺癌）病史是关键鉴别点。

与嗜铬细胞瘤对比：嗜铬细胞瘤多为高回声伴“海鸥征”，而皮质癌无此特征。

仅凭B超回声不能确诊恶性肿瘤，需结合以下检查：

CT/MRI：评估肿瘤密度、强化程度及周围侵犯情况。

病理活检：确诊的金标准，尤其对难以鉴别的病例。

若B超发现上述可疑特征，建议尽早就医完善检查以明确性质。