肿瘤累计血管壁什么意思

生活知识 2025-09-26 08:27生活知识www.zhongliuw.cn

肿瘤累及血管壁是指恶性肿瘤细胞已经侵犯到血管壁结构，这是癌症进展过程中具有重要临床意义的病理现象。以下是相关要点：

1. 病理表现：肿瘤细胞突破基底膜侵入血管内皮层或血管壁全层，可能形成血管内癌栓。

2. 发生机制：

肿瘤细胞分泌蛋白酶破坏血管基底膜，通过黏附分子介导侵入血管壁。

血管内皮生长因子（VEGF）等促血管生成因子加速肿瘤血管浸润。

1. 转移风险显著增加：

血管侵犯使癌细胞易进入血液循环，导致肝、肺、脑等远处转移。

例如乳腺癌侵犯血管壁时，血行转移风险提高50%以上。

2. 预后较差：

属于肿瘤复发和转移的高危因素，5年生存率可能降低30%-50%。

肝癌侵犯门静脉或肝静脉时，病情常已进入晚期。

1. 诊断方法：

影像学：增强CT/MRI可显示血管壁不规则增厚或癌栓。

病理检查：手术标本中确认脉管侵犯（+）是金标准。

2. 治疗策略：

综合治疗：需结合化疗、靶向治疗（如抗VEGF药物）及局部放疗。

手术评估：若未发生远处转移，二次根治性切除可能适用。

定期监测：每3-6个月复查影像学及肿瘤标志物。

心理支持：保持积极心态有助于提高治疗效果。

若发现此类病理结果，建议尽快至肿瘤专科制定个体化方案。