肾脏肿瘤原发肿瘤治疗

肾脏肿瘤（主要为肾癌）的原发肿瘤治疗需根据肿瘤性质、分期、位置及患者个体情况综合制定方案，核心治疗手段包括手术、靶向治疗、免疫治疗等，具体如下：

一、手术治疗（早期肾癌首选）

1. 保留肾单位手术（肾部分切除术）

适用于肿瘤直径≤4cm、位置表浅且恶性程度较低的早期患者，通过腹腔镜或机器人辅助微创技术切除肿瘤并保留健康肾组织，术后肾功能恢复较好。

2. 根治性肾切除术

适用于肿瘤较大（>7cm）、侵犯肾血管或肾盂的病例，需切除整个肾脏及周围脂肪组织。若对侧肾功能正常，患者仍可维持正常生活。

二、非手术治疗（晚期或特殊病例）

1. 靶向治疗

针对转移性肾癌，常用多激酶抑制剂（如索坦）或抗血管生成药物，通过阻断肿瘤信号通路抑制生长。

2. 免疫治疗

PD-1/PD-L1抑制剂（如纳武利尤单抗）可激活免疫系统攻击肿瘤细胞，尤其适用于晚期患者。

3. 放疗与介入治疗

三、个体化治疗选择

四、预后与随访

早期肾癌（Ⅰ-Ⅱ期）5年生存率超80%，术后需定期复查CT监测复发；晚期患者通过综合治疗可延长生存期。