1. 手术适应症
骶骨神经源性肿瘤（如神经鞘瘤、神经纤维瘤）若无明显症状且体积较小，可定期观察；若肿瘤持续增大或压迫神经引起大小便异常、会阴区麻木等症状，则建议手术切除。
恶性神经源性肿瘤需积极手术，术后可能需结合放疗或化疗。
2. 手术方式
肿瘤切除：根据肿瘤位置选择后路、前路或联合入路。后路手术通过切除部分椎板暴露肿瘤；前路适用于盆腔内较大的肿瘤。
神经保护：术中需精细分离神经根（如S3神经根），避免损伤以保留大小便功能。
脊柱稳定性重建：若肿瘤侵犯范围广，切除后可能需植入金属固定装置或生物材料。
3. 手术难点与风险
出血控制：骶骨血供丰富，术中易大出血，需提前栓塞肿瘤滋养血管或使用电刀、超声骨刀等技术减少出血。
复发风险：良性肿瘤复发率约8.5%，术后需定期复查（每3-6个月影像学检查）。
4. 术后护理
早期活动：一般术后1周可尝试下床，但需根据神经功能恢复情况调整。
并发症预防：注意切口清洁、预防感染，长期卧床者需防静脉血栓和褥疮。
康复锻炼：包括物理疗法促进神经功能恢复，心理支持缓解焦虑。
5. 技术进展
三维重建技术：术前通过CT/MRI建模，辅助规划手术路径，提高肿瘤切除精准度。
多学科协作：需神经外科、骨科、血管外科等团队配合，以应对复杂病例。
若有具体症状或手术疑虑，建议携带详细资料至专科医院进一步评估。
